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Schlaganfall
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Als '''Schlaganfall''' (auch ''Zerebraler Insult'', ''apoplektischer Insult'' oder ''Gehirnschlag'', in der medizinischen Umgangssprache häufig verkürzend auch Apoplex oder Insult), wird eine plötzlich oder innerhalb kurzer Zeit auftretende Erkrankung des Gehirns bezeichnet, die zu einem anhaltenden Ausfall von Funktionen des Zentrales Nervensystem Zentralen Nervensystems führt und durch kritische Störungen der Blutversorgung des Gehirns verursacht wird.
Begriffe
Die Terminologie des Schlaganfalls wird nicht einheitlich benutzt. Gleichbedeutend zum Begriff Schlaganfall sind auch die angloamerikanischen Terminus Termini ''Stroke'' und ''Cerebrovascular accident (CVA)''.[Hamann 2002: Hamann, Gerhard F.; Siebler, Mario; von Scheidt, Wolfgang: ''Schlaganfall: Klinik, Diagnostik, Therapie, Interdisziplinäres Handbuch.'' ecomed Verlagsgesellschaft 2002, ISBN 3-609-51990-8.] Diese Bezeichnungen werden häufig als Oberbegriff für unterschiedliche neurologische Krankheitsbilder benutzt, deren wichtigste Gemeinsamkeit plötzliche Symptome nach einer auf das Gehirn begrenzten Durchblutungsstörung sind, wobei der Funktionsverlust definitionsgemäß[Definition der WHO] nicht auf primäre Störungen der Erregbarkeit von Nervenzellen zurückzuführen sein darf (''konvulsive Störung'', siehe Epilepsie).
Minderdurchblutung, Blutung
Grob unterscheiden lassen sich die plötzlich auftretende '''Minderdurchblutung''' (Ischämie) und die akute '''Blutung'''.
Die Unterscheidung zwischen Minderdurchblutung und Blutung ist erst durch bildgebende Verfahren wie die Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) sicher möglich. Die Verdachtsdiagnose einer '''Subarachnoidalblutung''' kann auch durch Nachweis von Blutbestandteilen im Liquor cerebrospinalis Nervenwasser bei der Lumbalpunktion bestätigt werden.
Jährliche Häufigkeiten in Deutschland:
* durch Minderdurchblutung primär ischämischer Hirninfarkte (Inzidenz) 137 Ereignisse/100.000 Einwohner,
* Hirnblutungen (24/100.000),
* Einblutungen in den das Gehirn umgebenden Liquorraum, sogenannte (Subarachnoidalblutungen (6/100.000), und
* Schlaganfälle ungeklärter Ursache (8/100.000).
* Auch bei primär ischämischen Infarkten kann es zu sekundären Blutungen im Infarktgebiet (hämorrhagische Infarzierung) kommen.[Kolominsky-Rabas et al.: ''A prospective community-based study of stroke in Germany--the Erlangen Stroke Project (ESPro): incidence and case fatality at 1, 3, and 12 months.'' Stroke. 1998;29:2501-6.
PMID 9836758]
Erkennen
Die umstehenden Laien können, etwa nach einem Stolpern oder einer anderen Ausfallerscheinung, einen Schlaganfall erkennen, wenn sie '''vier einfache Fragen''' stellen:
* „Würdest du bitte einmal lächeln?“ („Geht nicht“ ist ein Hinweis auf eine Lähmung.)
* „Sage bitte einen vollständigen Satz.“
* „Kannst du bitte beide Arme hochheben?“
* „Strecke doch bitte mal die Zunge heraus.“ Wenn die Zunge gekrümmt ist (schiefhängt), ist das ebenfalls ein Zeichen für einen Schlaganfall.
Hiermit sollte eine Abgrenzung zur (viel häufigeren) Kreislaufschwäche möglich sein.
Erste Hilfe
Patienten mit einem Schlaganfall (oder dem Verdacht auf selbigen) sollten ohne zeitliche Verzögerung ärztlicher Behandlung zugeführt werden, denn in einer Vielzahl von Fällen gilt es, mittels intravenöser Gabe von speziellen Medikamenten (Thrombolyse) ein eventuell vorhandenes Thrombus Blutgerinnsel aufzulösen und das Gehirn vor einem dauerhaften Schaden zu bewahren.
Primär gilt es in der Ersten Hilfe, nach dem unverzüglichen Absetzen eines Notrufs den Patienten weiterhin zu betreuen, mit erhöhtem Oberkörper zu lagern und fortlaufend das Bewusstsein zu kontrollieren.
Siehe auch
{{Wiktionary}}
Zu Einzelheiten bzgl. Symptomen, Diagnostik und Therapie siehe
*Primär ischämischer Hirninfarkt
*Hirnblutung
*Subarachnoidalblutung
*Transitorische ischämische Attacke
Quellen
{{Gesundheitshinweis}}
Kategorie:Neurologie
Kategorie:Neurochirurgie
Kategorie:Radiologie
ar:سكتة
zh-min-nan:Tiòng-hong
ca:Accident vascular cerebral
en:stroke
es:Accidente cerebrovascular
eo:Apopleksio
fr:Accident vasculaire cérébral
ko:뇌경색
hr:Moždani udar
io:Vaskulala cerebrala stroko
id:Stroke
it:Infarto cerebrale
he:שבץ מוחי
mk:Мозочен удар
ms:Angin ahmar
nl:Beroerte
ja:脳梗塞
no:Hjerneslag
pl:Udar mózgu
pt:AVC
ru:ИнÑ?ульт
sv:Slaganfall
vi:Tai biến mạch máu não
zh:ä¸é¢¨
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[Der Artikel zu Schlaganfall stammt aus dem Nachschlagewerk Wikipedia, der freien Enzyklopädie. Dort findet sich neben einer Übersicht der Autoren die Möglichkeit, den Original-Text des Artikels Schlaganfall zu editieren.
Die Texte von Wikipedia und dieser Seite stehen unter der GNU Free Documentation License.]
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